medikk.ru
Добро пожаловать на информационный медицинский справочник Medikk.ru
 

 

 

 
 
 
 
 
 
 

на правах рекламы

 

Абсцессы брюшной полости

Абсцессы брюшной полости (поддиафрагмальные, дугласова пространства, межкишечные) являются исходом диффузного перитонита. Они, как правило, полимикробные, причем чаше имеется сочетание аэробных микробных ассоциаций (кишечная палочка, стрептококки, протей и др.) и анаэробов (бактероиды, клостридии, фузобактерии и др.). Внутрибрюшные гнойники могут быть одиночными и множественными.

Симптоматика. Вначале симптоматика нечеткая: обычно наблюдается повышение температуры ин-термиттирующего или гектического характера, сочетающееся с ознобом и тахикардией. Частыми симптомами являются паралитическая кишечная непроходимость, местное напряжение мышц передней брюшной стенки, отсутствие аппетита, тошнота. Интенсивность симптомов зависит от величины абсцесса, его локализации, интенсивности антибактериальной терапии. Напряжение мышц и боль обычно более выражены при абсцессах, локализованных в мезогастрии (близко к передней брюшной стенке); поддиафрагмальные гнойники дают менее выраженную местную симптоматику. В крови — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При обзорной рентгеноскопии органов брюшной полости можно обнаружить уровень жидкости в полости абсцесса с газом над ним. Контрастное исследование ЖКТ может выявить оттеснение кишечника или желудка инфильтратом.
Если абсцесс обусловлен несостоятельностью швов соустий, возможно поступление контрастного вещества из просвета кишечника в полость гнойника. В диагностике абсцессов брюшной полости ведущую роль играет ультразвуковое сканирование брюшной полости, компьютерная рентгеновская томография.

Лечение зависит от локализации гнойников и их числа.

Справочник заболеваний | Диеты | Мумиё | Красный корень
 

©2006-2015 sega-vamp