Абсцесс предстательной железы. Развивается при
недостаточно эффективно леченном остром простатите. Отдельные мелкие
гнойники сливаются в абсцесс, который может расплавить всю ткань
железы.
Симптоматика. Температура гектического типа, озноб,
пульсирующие боли в промежности, частое и болезненное мочеиспускание
малыми порциями, иногда полная задержка мочеиспускания. Если абсцесс
прорывается в мочевой пузырь или уретру, то с мочой выделяется гной.
При анализе крови определяется высокий лейкоцитоз и нейтрофильный
сдвиг влево.
Диагноз ставят на основании жалоб, клинической картины и
пальпаторного исследования предстательной железы через прямую кишку.
При этом простата увеличена, значительно напряжена и резко
болезненна, а в ряде случаев может определяться размягчение ее ткани
и баллотирование. В диагностике абсцесса предстательной железы
информативным является УЗИ.
Лечение. Абсцесс простаты лечат оперативным путем —
промежностным доступом или через прямую кишку. Наряду с этим
проводят терапию антибиотиками широкого спектра действия (цефалоспорины,
амйногликозиды, фторхинолоны).
Прогноз при своевременном диагнозе и адекватном лечении
благоприятный. Недиагностированный и не-леченный абсцесс простаты
может привести к генерализации процесса и уросепсису.
Трудоспособность на время болезни временно утрачивается.
|