medikk.ru
Добро пожаловать на информационный медицинский справочник Medikk.ru
 

 

 

 
 
  новое лекарство от гепатита c - купить софосбувир
 
 
 
 

на правах рекламы

 

Гепатит C

ГЕПАТИТ С (острый вирусный) — вирусное заболевание, характеризующееся преимущественно хроническим поражением печени с развитием цирроза и первичной гепатокарциномы.

Возбудитель — РНК-овый вирус семейства флавивирусов, чрезвычайно изменчив, имеет 6 генотипов, различающихся антигенным составом. Каждый генотип «привязан» к определенным странам. В США распространен генотип HCV-1 (1а по классификации Simrnonds), в Японии — HCV-2 (lb по классификации Simrnonds).
Наибольший риск для заражения представляют цельная кровь и ее препараты. Возможно заражение гепатитом С при парентеральных вмешательствах и при половых контактах. Нередки случаи заражения среди гомосексуалистов.
Предполагается, что вирус оказывает прямое цитолитическое действие на гепатоциты. Чрезвычайная изменчивость вируса обусловливает хроническое течение
процесса. Гепатит С является наиболее частой разновидностью посттрансфузионных и хронических гепатитов, а также основной причиной циррозов печени. В экспериментах на шимпанзе показано, что вирусемия развивается через 1—2 нед, антитела выявляются через 6—12 мес, очаговые некрозы в печени образуются через несколько недель после заражения, что в свою очередь сопровождается гиперферментемией.

Симптоматика. Инкубационный период длится в среднем 5—12 нед. Гепатит С чаще протекает без желтухи или со стертой желтухой. Встречаются и субклинические формы. Начало болезни постепенное, желтухе предшествует период, который продолжается около 7 дней. Клиника этого периода сходна с преджелтушным периодом гепатита В. Желтушный период продолжается в среднем 10—20 дней. В большинстве случаев после появления желтухи происходит постепенная нормализация биохимических показателей. Тяжелые формы гепатита С наблюдаются редко.
Выздоровление после острого гепатита С происходит у 25—50% больных. Главной особенностью его является частый переход в хроническую форму, несмотря на легкое течение начального острого периода. Первичная гепатокарцинома — частое следствие хронического гепатита С. Геном вируса не содержит онкогенов, однако хроническое воспаление печени, высвобождение моноцитами и макрофагами гидроксильных радикалов являются причинами мутации ДНК гепатоцитов, ведущей к пролиферации и опухоли.
Диагностика осуществляется лабораторным исключением гепатитов А и В и выявлением косвенных данных, указывающих на гепатит С. Это наличие в анамнезе переливаний крови или парентеральных манипуляций, гомосексуальных связей, употребления наркотиков; относительно короткий инкубационный период (5—12 нед), легкое клиническое течение, частый переход в хроническую форму, длительный волнообразный характер повышения активности АлАТ. Применяются методы выявления антител к вирусу гепатита С и полимеразной цепной реакции для детекции РНК вируса.

Лечение принципиально не отличается от такового при других вирусных гепатитах (роферон-А, реальдирон, реаферон, амиксин, неовир).
Профилактика заключается в организации мер по предупреждению посттрансфузионного гепатита, исключении заражения загрязненным медицинским инструментарием.

 

 
Справочник заболеваний | Диеты | Мумиё | Красный корень
 

©2006-2015 sega-vamp