medikk.ru
Добро пожаловать на информационный медицинский справочник Medikk.ru
 

 

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 

на правах рекламы

 

Климактерический синдром

Клинический симптомокомплекс, характеризующийся вегетативно-сосудистыми, нервно-психическими и обменно-эндокринными расстройствами. Жалобы при синдроме появляются постепенно на фоне перестройки организма в возрасте 46—50 лет. Частота развития климактерического синдрома 40—50%. Наблюдается только у тех женщин, у которых функциональное состояние системы гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников оказалось неполноценным при осуществлении компенсаторных реакций, необходимых для поддержания гомеостаза на фоне измененной возрастной перестройки гипоталамических центров. Иначе говоря, климактерический синдром можно рассматривать как болезнь адаптации. В настоящее время установлено, что этот синдром развивается на фоне перераздражения подкорковых структур мозга, ослабления тормозного влияния коры головного мозга и снижения функции коры надпочечников. Он может возникать на фоне нарушенного менструального цикла с ановуляцией и на фоне менопаузы.
Климактерический синдром часто наблюдается у женщин эмоционально неуравновешенных, перенесших стрессовые ситуации, страдающих хроническими заболеваниями, которые ослабляют систему гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников. В ответ на возрастную перестройку гипоталамических структур головного мозга, вызывающую нарушение ритмического выделения гоня дотропинов и эстрогенов, не происходит соответствующей реадаптации в нейроэндокринной системе, необходимой для развития гомеостаза.

Клиника. Клинически симптомокомплекс выражается в появлении вегетативно-сосудистых нарушений (приливы жара к голове, потливость, сердцебиение, головная боль, боли в области сердца, головокружение, чувство онемения в конечностях), нервно-психических расстройств (раздражительность, плаксивость, бессонница, ослабление памяти, плохое настроение, состояние депрессии, страха, быстрая утомляемость, зрительные и слуховые галлюцинации, суицидальные мысли), обменно-эндокринных нарушений (ожирение, боли в суставах и конечностях, атеросклероз, гиперхолестеринемия, остеопороз). Указанные симптомы могут встречаться в различном сочетании. Приливы — наиболее постоянная и типичная жалоба больных. В связи с этим частоту и интенсивность приливов можно условно рассматривать как показатель выраженности климактерического синдрома. Однако иногда при отсутствии приливов можно наблюдать выраженные нервно-психические и обменно-эндокринные расстройства. При легкой форме синдрома приливы бывают до 10 раз в сутки, при тяжелом течении — более 20—30 раз в сутки. Обычно они появляются постепенно на фоне задержки менструации на 2—4 нед или стойкой менопаузы. Нередко приливы возникают при нервном напряжении или после гриппа и других заболеваний. Приливы могут сопровождаться потливостью, сердцебиением, удушьем, чувством страха, иногда полуобморочным состоянием с судорогами или головокружением, усиливаясь ночью, в жаркое время года, при нервном возбуждении и после горячего чая или кофе. Длительность существования приливов колеблется от нескольких месяцев до 5—10 лет.
Из других жалоб вегетативно-сосудистого характера относительно часто встречаются головная боль и потливость. Боль обычно локализуется в височной и затылочной областях и периодически может сопровождаться тошнотой или рвотой. Она может быть почти постоянной и характеризуется ощущением тяжести в голове или сдавления обручем. У некоторых больных приступы сильной головной боли сопровождаются бледностью кожных покровов, небольшим повышением артериального давления, судорогами в конечностях и обильным мочеиспусканием по типу диэнцефального криза. Головная боль иногда бывает единственным признаком климактерического синдрома.
Потливость может наблюдаться у больных в покое независимо от температуры, окружающей среды. Нередко они жалуются на более или менее постоянную ноющую или периодически возникающую боль в области сердца и сердцебиение. Симптом онемения конечностей, очевидно, имеющий сосудистый генез, встречается относительно часто. Головокружение у одних больных вызывает только незначительное пошатывание, в результате чего походка становится неустойчивой («хожу, как пьяная»), у других приступы головокружения могут сопровождаться обморочным состоянием. После приступа больные обычно отмечают резко выраженную слабость и усталость.
Климактерический синдром протекает значительно тяжелее при осложнении гипертонической болезнью, диабетом, ожирением и при обострении других соматических заболеваний. В данном случае синдром имеет длительное и тяжелое течение без тенденции к обратному развитию.

 

Справочник заболеваний | Диеты | Мумиё | Красный корень
 

©2006-2015 sega-vamp