Аневризма сердца хроническая — позднее осложнение большого
инфаркта миокарда, сопровождается дисфункцией левого желудочка,
сердечной недостаточностью. Аневризма боковой или передней стенки
сердца иногда заметна по систолической пульсации в необычном месте,
которая может быть подтверждена эхокардиографически. На ЭКГ
обнаруживаются признаки перенесенного инфаркта миокарда, иногда
застывшая ЭКГ, характерная для подострого периода инфаркта. Нередки
другие проявления ИБС, желудочковые аритмии.
Аневризма сердца изредка осложняется разрывом аневризматического
мешка (с картиной внезапной смерти). Пристеночный тромб может стать
источником эмболии главным образом в сосуды большого круга.
Проводится симптоматическое лечение стенокардии, сердечной
недостаточности, аритмий.
У некоторых больных возможно хирургическое лечение — иссечение
аневризматического мешка, производимое в некоторых
кардиохирургических стационарах, иногда вместе с аортокоронарным
шунтированием.
|
