Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Актовегин (Actovegin)

Действующее вещество. Депротеинизированный гемодериват из телячьей крови.

Фармакологическая группа. Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Антигипоксанты и антиоксиданты. Другие метаболики.

Показания к применению. Язвы различного происхождения, трофические повреждения, профилактика и лечение пролежней; ожоги, в том числе химические; профилактика и лечение лучевых поражений кожи, слизистых оболочек, нервной ткани; обширные раневые поверхности (независимо от генеза); повреждения роговицы и склеры: язвы и ожоги (кислотами, щелочами, известью), кератит (в том числе после трансплантации роговицы), дефект эпителия у пациентов с контактными линзами; профилактика поражений при подборе контактных линз у пациентов с дистрофическими и атрофическими процессами в роговице. В качестве поддерживающей терапии нарушений церебрального метаболизма и кровообращения, для продолжения инъекционного или инфузионного лечения при нарушениях церебрального кровообращения; метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (синдром церебральной недостаточности, ишемический инсульт, ЧМТ), периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы), гипоксия и ишемия различных органов и тканей и их последствия.

Способ применения и дозы. Дозы и способ применения устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы и тяжести заболевания.

Внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность лечения — 4-6 недель.

Парентерально, раствор для инъекций: с учетом выраженности клинической симптоматики первоначально в/в или в/а — 10-20 мл, в дальнейшем по 5 мл в/в или медленно в/м ежедневно или несколько раз в неделю. Дозировка в зависимости от определенных показаний такова. Нарушение церебрального метаболизма и кровообращения: первоначально в/в — по 10 мл ежедневно на протяжении 2 недель, с последующим в/в введением по 5-10 мл несколько раз в неделю в течение 4 недель. Ишемический инсульт: 20-50 мл разводят в 200-300 мл базового раствора и вводят в/в ежедневно или несколько раз в неделю на протяжении 2-3 недель. Артериальная ангиопатия: 20-50 мл разводят в 200-300 мл базового раствора и вводят в/а или в/в ежедневно или несколько раз в неделю; продолжительность лечения в среднем составляет 4 недели. Ожоги: в/в по 10 мл или в/м по 5 мл ежедневно или несколько раз в сутки в зависимости от тяжести поражения (в дополнение к местной терапии Актовегином). Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек: в/в по 5 мл ежедневно в интервалах между радиационным воздействием.

Парентерально, раствор для инфузий: 10-50 мл разводят в 200-300 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (базовые растворы), скорость инфузий — 2 мл/мин; вводят в/в капельно или в/а струйно. Доза препарата и способ его введения зависят от клинической картины и тяжести болезни: обычно — по 250 мл/сут в/в или в/а; возможно увеличение начальной дозы до 500 мл. Для достижения желаемого эффекта может потребоваться 10-20 инфузий. Дозировка в зависимости от определенных показаний такова. Нарушения кровоснабжения и метаболизма головного мозга: в/в, вначале по 250-500 мл/сут в течение 2 недель, далее — по 250 мл несколько раз в неделю в течение не менее 4 недель. Ишемический инсульт: в/в, по 250-500 мл ежедневно или несколько раз в неделю в течение примерно 2-3 недель. Артериальная ангиопатия: в/а или в/в, по 250 мл ежедневно или несколько раз в неделю в течение около 4 недель. Трофические и другие вялотекущие язвы, ожоги: в/в, по 250 мл ежедневно или несколько раз в неделю в зависимости от скорости заживления (в дополнение к местной терапии Актовегином). Профилактика и лечение радиационных поражений кожи и слизистых оболочек: в/в в среднем по 250 мл за день до начала и ежедневно во время лучевой терапии, а также в течение 2 недель после ее окончания.

Местно. Гель, для очищения и лечения открытых ран и язв: при ожогах и лучевых поражениях наносят на кожу тонким слоем; при лечении язв — толстым слоем и, с целью предотвращения прилипания к ране, прикрывают компрессом, пропитанным мазью Актовегин, смену повязки производят 1 раз в сутки, при сильно мокнущих язвах — несколько раз в сутки; для лечения лучевых поражений у онкологических больных — в виде аппликаций; для профилактики и терапии пролежней — повязки 3-4 раза в сутки, курс лечения — 3-60 дней. Крем, для улучшения заживления ран, включая мокнущие (после терапии гелем), для профилактики пролежней, для профилактики и лечения лучевых поражений — 2-3 раза в сутки. Мазь, для продолжительного лечения ран и язв (ускоряется эпителизация) после терапии гелем и кремом, для профилактики и терапии пролежней — в виде повязок 3-4 раза в сутки, курс — 3-60 дней; для профилактики и лечения лучевых поражений наносят тонким слоем на кожу 2-3 раза в сутки. Глазной гель — по 1 капле 2-3 раза в сутки в пораженный глаз (выдавливают непосредственно из тюбика).

Побочное действие. Местные реакции: при использовании геля, крема, мази — зуд, жжение, слезотечение, при использовании глазного геля — инъецированность склер. У пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности, в редких случаях могут развиваться аллергические (крапивница, отеки, лекарственная лихорадка, внезапный прилив жара, шок и др.) и анафилактоидные реакции.

Противопоказания. Гиперчувствительность; декомпенсированная сердечная недостаточность; отек легких; олигурия, анурия, задержка жидкости в организме: грудное вскармливание.

Особые указания. При возникновении аллергических реакций лечение прекращают. Для больных, страдающих сахарным диабетом, следует учитывать концентрацию глюкозы в инфузионном растворе с декстрозой.

Раствор для инъекций и инфузионный раствор имеют слегка желтоватый оттенок, интенсивность которого зависит от номера партии и исходного материала, однако цвет раствора не оказывает воздействия на эффективность и переносимость препарата. После вскрытия флакона раствор нельзя хранить. Недопустимо использование хранившегося раствора. Нельзя добавлять какие-либо ЛС к инфузионному раствору Актовегина в связи с возможной фармацевтической несовместимостью. Как и при использовании всех других препаратов, предназначенных для парентерального введения, перед инфузией раствора Актовегина необходимо убедиться в целостности упаковки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4 недель.

Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,2 г (№ 10, 30, 50, 60); драже форте по 0,2 г (№ 50); 4% раствор для инъекций в ампулах по 2,5 и 10 мл; 10% и 20% растворы для инфузий во флаконах по 250 мл; 5% крем и мазь в тубах по 20 г; 20% гель в тубах по 5 г (глазной) и по 20 г.