Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Анаприлин (Anaprilinum)

Действующее вещество. МНН: пропранолол (propranolol).

Синонимы. Антарол (Antarol), Авлокардил (Avlocardyl), Индерал (Inderal), Обзидан (Obsidan), Пролол (Prolol), Пропранолол ретард (Propranolol retard).

Фармакологическая группа. Бета-адреноблокаторы.

Показания к применению. Артериальная гипертензия, стенокардия, синусовая тахикардия (в том числе при гипертиреозе), наджелудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, гипертрофическая кардиомиопатия, инфаркт миокарда, пролапс митрального клапана, эссенциальный тремор, агрессивное поведение, мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (в том числе предоперационная подготовка), тиреотоксический криз, первичная слабость родовой деятельности, менопаузные вазомоторные симптомы, абстинентный синдром; лечение акатизии, вызванной нейролептиками.

Способ применения и дозы. В/в струй но медленно, взрослым для купирования аритмии, тиреотоксического криза, острой ишемии — 1 мгв течение 1 минуты, при необходимости повторно с интервалом в 2 минуты (под контролем ЭКГ и АД). Максимальная доза — 10 мг. Внутрь, запивая жидкостью или полужидкой пищей (вода, сок, яблочное пюре), взрослым обычно начальная доза — 20 мг, разовая доза — по 40-80 мг 2-3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 320 мг. При артериальной гипертензии: начальная доза — по 80 мг 2 раза в сутки, поддерживающая доза — по 160-320 мг/сут; пролонгированные формы — 80 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 120-160 мг однократно, под контролем АД. При аритмиях: по 10-30 мг 3-4 раза в сутки; при субаортальном стенозе: по 20-40 мг 3-4 раза в сутки; при портальной гипертензии, стенокардии, мигрени, возбуждении, треморе: начальная доза — по 40 мг 2-3 раза в сутки, поддерживающая — 160,120-240, 80-160,80-120,80-160 мг/сут, соответственно. При феохромоцитоме: 30-60 мг/сут в течение 3 дней (перед операцией). При инфаркте миокарда: в период с 5-го по 21-й день после инфаркта — по 40 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 дней, далее — по 80 мг 2 раза в сутки. Для стимуляции родовой деятельности: по 20 мг через 30 минут 4-6 раз в сутки (80-120 мг/сут); для профилактики послеродовых кровотечений: по 20 мг 3 раза в сутки в течение 3-5 дней. При глаукоме: внутриконъюнктивально в пораженный глаз. Детям, внутрь: начальная доза — 0,5-1 мг/кг/сут, поддерживающая — 2-4 мг/кг/сут в 2 приема. Прекращают лечение постепенно, в течение примерно 2 недель.

Побочное действие. Брадикардия, сердечная недостаточность, AV блокада, гипотензия, нарушение периферического кровообращения; астения, головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, ночные кошмары, уменьшение скорости психических и двигательных реакций, эмоциональная лабильность, депрессия, возбуждение, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, кратковременная амнезия, нарушение чувствительности, парестезии; сухость глаз, расстройства зрения, кератоконъюнктивит; тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор; тромбоз мезентериальной артерии; ишемический колит; фарингит, боль в грудной клетке, кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм; алопеция, сыпь, кожный зуд, обострение псориаза; прочие: синдром отмены, ослабление либидо, импотенция, аллергические реакции, волчаночиый синдром, гипогликемия, лихорадка.

Противопоказания. Гиперчувствительность, AV блокада II-III степени, синоатриальная блокада, брадикардия (менее 55 уд/мин), синдром слабости синусного узла, артериальная гипотензия, острая и тяжелая хроническая сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала, кардиогенный шок, облитерирующие заболевания сосудов, бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема, сахарный диабет, гипогликемия, ацидоз, нарушение функции печени и почек, псориаз, спастический колит, миастения, беременность, грудное вскармливание, пожилой возраст.

Особые указания. Лечение следует проводить при регулярном врачебном контроле. При длительном применении следует рассмотреть возможность дополнительного назначения сердечных гликозидов. Уменьшает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков. За несколько дней до проведения наркоза необходимо прекратить прием или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием.

Не рекомендуется в/в введение детям. У пожилых пациентов повышен риск побочных эффектов со стороны ЦНС. При нарушении функции печени рекомендуется уменьшение доз и наблюдение в первые 4 дня терапии. Может маскировать симптомы гипогликемии (тахикардию) у больных сахарным диабетом, принимающих инсулин и другие гипогликемические препараты. Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

На время лечения ремендуется исключить употребление алкогольных напитков. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Формы выпуска: таблетки по 0,01 и 0,04 г (№ 10,20,100); 0,25% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл; 1% раствор (глазные капли) в тюбиках-капельницах по 1,5 мл и флаконах по 5 мл.