Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Апротинин (Aprotinin)

Действующее вещество. МНН: апротинин (aprotinin).

Синонимы. Апротекс (Aprotex), Гордокс (Gordox), Ингитрил (Ingitrilum), Пантрипин (Pantrypinum), Трасилол 500 000 (Trasylol 500 000); см. также Контрикал.

Фармакологическая группа. Ингибиторы фибринолиза. Ферменты и антиферменты.

Показания к применению. Панкреатит (острый, обострение хронического, профилактика послеоперационного), панкреонекроз, гиперфибринолитические кровотечения — посттравматические, послеоперационные (особенно при операциях на предстательной железе, легких), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использованием аппаратов искусственного кровообращения и др.; лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматический, гемолитический); послеоперационный паротит.

Способ применения и дозы. В/в медленно, струйно или капельно, в положении лежа. Ингитрил: при остром панкреатите — в 1-е сутки 200 ЕД (необходимую дозу растворяют в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида) и по 300 ЕД в последующие 2-6-е сутки, при развитии терапевтического эффекта дозу уменьшают до 150-100 ЕД, после купирования боли, рвоты и ликвидации перитонеальных явлений, прекращения тахикардии — 60 ЕД/сут в течение 3-4 дней; при желудочно-кишечных и других кровотечениях, сопровождающихся фибринолизом — до 300 ЕД/сут до остановки кровотечения или нормализации фибринолитической активности; при ожоговом шоке — по 140-200 ЕД (со скоростью 40-60 капель/мин) в течение 5-7 дней. Пантрипин: при тяжелых формах панкреатита — в 1-е сутки до 250-300 ЕД, в последующие сутки по 120-150 ЕД до клинического выздоровления; при легких формах панкреатита — начальная доза 12-25 ЕД, в дальнейшем доза зависит от состояния больного; при желчных, дуоденальных, высоких кишечных свищах — 6-12 ЕД 1 раз в сутки; при операциях на органах брюшной полости — 50-80 ЕД. Гордокс: при панкреатите — начиная с 500 000 КИЕ, затем из расчета 50 000 КИЕ/ч или каждые 2-3 часа по 100 000 КИЕ, по мере улучшения состояния дозу понижают до 500 000-300 000 КИЕ/сут; для послеоперационного лечения — в день операции 200 000 КИЕ, затем в 1-й и 2-й дни после операции — по 100 000 КИЕ каждые 6 часов; при гиперфибриполитических кровотечениях — 1 000 000 КИЕ и более. Трасилол: при панкреатите — в начальной дозе 500 000 КИЕ, затем по 200 000 КИЕ каждые 4 часа: в акушерской практике начальная доза 1 000 000 КИЕ, затем по 200 00G КИЕ/ч до остановки кровотечения; детям — 2000 КИЕ/кг/сут.

Побочное действие. Галлюцинации, спутанность сознания, психозы, артериальная гипотензия, тахикардия, бронхоспазм, аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть до анафилактического шока) реакции; при быстром введении — тошнота, рвота; при длительном введении — тромбофлебит в месте инъекции.

Противопоказания. Гиперчувствительность, ДВС-синдром, беременность (I триместр), грудное вскармливание.

Особые указания. Вводят только в положении лежа. Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам, которые за 2-3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.

Формы выпуска: порошок лиофилизированный для инъекций в ампулах по 5 мл (не менее 550 ЕД/г, Ингитрил; не менее 650 ЕД/г, Пантрипин); раствор для инъекций в ампулах по 10 мл (100 000 КИЕ, Гордокс; 200 000 КИЕ, Трасилол).