Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Атенолол (Atenolol)

Действующее вещество. МНН: атенолол (atenolol).

Синонимы. Атенова (Atenova), Атенол (Atenol), Атенолан (Atenolan), Аткардил (Atcardil), Бетадур (Betadure), Бетакард (Betacard), Вазкотен (Vascoten), Катенол (Catenol), Принорм (Prinorm), Тенолол (Tenolol), Тенормин (Tenormin), Хайпотен (Haipoten).

Фармакологическая группа. Бета-адреноблокаторы.

Показания к применению. Артериальная гипертензия, стенокардия, острый инфаркт миокарда (при стабильных показателях гемодинамики), тахикардия (синусовая, предсердная, желудочковая, пароксизмальная и др.), экстрасистолия, трепетание и мерцание предсердий, гиперкинетический кардиальный синдром, пролапс митрального клапана, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу; комплексная терапия гипертрофической кардиомиопатии, феохромоцитомы, тиреотоксикоза, эссенциального тремора; мигрень (профилактика).

Способ применения и дозы. Внутрь перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Режим дозирования устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии — 25-50 мг однократно, при необходимости — по 100-200 мг 1-2 раза в сутки. При ИБС, тахисистолических нарушениях сердечного ритма — 50 мг 1 раз в сутки, при необходимости и хорошей переносимости доза может быть увеличена в течение недели до 100-200 мг/сут. При остром инфаркте миокарда со стабильными гемодинамическими показателями — 5 мг в течение 5 минут, через 10 минут эту дозу можно повторить, затем переходят на прием препарата внутрь (под контролем АД, ЭКГ, уровня глюкозы). При функциональных нарушениях ССС — 25 мг 1 раз в сутки. При нарушении функции почек в зависимости от Сl креатинина: при G15-35 мл/мин — 50 мг/сут (или 100 мг через день), менее 15 мл/мин — 50 мг каждый второй день (или 100 мг 1 раз в 4 дня); пациентам, находящимся на гемодиализе, — 25-50 мг/сут сразу после проведения диализа. У пожилых пациентов начальная однократная доза — 25 мг (может быть увеличена под контролем АД, ЧСС).

Прекращать терапию следует постепенно, уменьшая дозу в течение 10-14 дней.

Побочное действие. Повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, ночные кошмары, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, ослабление реакционной способности, парестезия, судороги; нарушение зрения, уменьшение секреции слюны и слезной жидкости, конъюнктивит; сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада, аритмии, ослабление сократимости миокарда, сердечная недостаточность, гипотензия, боль в груди, тромбоцитопения, агранулоцитоз; сухость в полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушения функции печени, одышка, ларинго- и бронхоспазм; аллергические реакции (зуд, сыпь, эритема, крапивница, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи); обратимая алопеция, гипергидроз, похолодание конечностей, миастения; ослабление либидо, импотенция.

Противопоказания. Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (ЧСС меньше 50 уд/мин), синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, AV блокада II-III степени, артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.), острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, нарушение периферического кровообращения, сахарный диабет, гипогликемия, Х0БЛ (эмфизема, бронхиальная астма), нарушения функции печени и/или почек, миастения, депрессия, псориаз, феохромоцитома, метаболический ацидоз, беременность, грудное вскармливание, детский (эффективность и безопасность не определены) и пожилой возраст.

Особые указания. Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. Перед началом терапии следует компенсировать сердечную недостаточность. Во время лечения необходим мониторинг ЧСС, АД уровня глюкозы в крови (возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов) и контроль за появлением симптомов сердечной недостаточности. В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), гипотензии (сАД ниже 100 мм рт. ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. У пациентов с сахарным диабетом и гиперфункцией щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом. При феохромоцитоме следует одновременно применять альфа-адренолитики. Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Пациенты с ИБС должны в период отмены препарата находиться под тщательным наблюдением. Атенолол следует отменить за 48 часов до проведения оперативного вмешательства с использованием общей анестезии (хлороформ или эфир) или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время терапии рекомендуется исключить прием алкоголя.

Формы выпуска: таблетки по 0,025; 0,05 и 0,1 г (№ 20, 30, 50,100).