Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Бусерелин (Buserelin)

Действующее вещество. ИНН: бусерелин (buserelin).

Синонимы. Супрефакт (Suprefakt).

Фармакологическая группа. Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты. Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов.

Показания к применению. Гормонозависимый рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (эндометриоз, в том числе пред- и послеоперационный периоды, миома матки, гиперпластические процессы эндометрия); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) в программах ЭКО.

Способ применения и дозы. В/м, п/к, интраназально» При гормонозависимом раке предстательной железы: в/м — 3,75 мг однократно каждые 4 недели или п/к — по 0,5 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, далее поддерживающая интраназальная терапия — 0,9-1,2 мг/сут в 4 введения до прогрессирования болезни. При раке молочной железы: интраназально — 0,9 мг/сут в 3 введения. При эндометриозе, гиперплазии эндометрия: интраназально — 0,9 мг/сут в 3 введения; лечение начинать в 1-й или 2-й день менструального цикла, не более 6 месяцев (риск остеопороза). При миоме матки: в/м — 3,75 мг однократно каждые 4 недели в течение 3 месяцев до операции; при консервативном лечении — 6 месяцев; лечение следует начинать в первые 5 дней менструального цикла. При лечении бесплодия методом ЭКО: в/м — 3,75 мг однократно на 2-й день менструального цикла, или п/к, — 0,2-0,5 мг 1 раз в сутки в течение 1-3 недель до введения ХГ начиная с 1-го дня или (при исключении беременности) с 21-го дня менструального цикла (максимальная доза — 0,5 мг 2 раза в сутки), или интраназально — 0,6 мг/суг в 4 введения в течение 1-3 недель, начиная с 1-го дня, при исключении беременности — с 21-го дня менструального цикла до введения ХГ. Максимальная доза — 1,2 мг/сут. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

Побочное действие. Головная боль (при интраназальном введении), лабильность настроения, нарушение сна, депрессия, симптомы раздражения глаз (при ношении контактных линз), изменение аппетита, тошнота, рвота; понижение либидо, импотенция, сухость влагалища, кисты яичника, боль внизу живота, менструальноподобное кровотечение; аллергические реакции (крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек); приливы, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), повышенное потоотделение (при интраназальном введении), акне, сухость кожи и слизистых оболочек, деминерализация костей, гинекомастия, тромбоз, отечность стоп и голеностопных суставов; симптомы, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (боль в костях, ощущение онемения или покалывания в кистях или стопах, затрудненное мочеиспускание, слабость в ногах).

Противопоказания. Гиперчувствительность; беременность; грудное вскармливание (на время лечения следует прекратить).

Особые указания. До начала лечения необходимо исключить наличие беременности, в течение первых 2 месяцев терапии нужна адекватная контрацепция. С осторожностью назначают пациенткам с депрессией (необходимо тщательное наблюдение врача). В начальной стадии лечения возможно развитие кисты яичника. У пациенток, пользующихся контактными линзами, возможно появление признаков раздражения глаз. При использовании на фоне ринита перед вспрыскиванием необходимо прочистить носовые ходы. Следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 минут после введения Бусерелина. Повторный курс лечения возможен только после оценки соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска развития остеопороза и проводится после медицинского обследования под динамическим гормональным контролем и УЗИ-мониторингом. Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 дней), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (в том числе дизурия). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Формы выпуска: 0,3% раствор для инъекций во флаконах по 1; 3 и 5,5 мл; 0,2% аэрозоль для интраназального применения во флаконах по 8,5 и 17,5 мл; имплантант в виде 2 дозированных стержней по 6,6 мг для п/к.