Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

эротический массаж самара

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Дексаметазон (Dexamethasone)

Действующее вещество. МНН: дексаметазон (dexamethasone).

Синонимы. Веро-Дексаметазон (Vero-Dexamethasone), Дексавен (Dexaven), Дексазон (Dexason), Дексакорт (Dexacort), Дексамед (Dexamed), Дексаметазон Никомед (Dexamethason Nycomed), Дексаметазон-ЛЭНС (Dexamethason-LANS), Дексаметазон-Ферейн (Dexamethason-Ferein), Дексаметазона натрия фосфат (Dexamethasone Sodium phosphate), Дексапос (Dexapos), Дексона (Dexona), Дексона-Д (Dexona-D), Детаметазон (Detametazon), Максидекс (Maxidex), Офтан Дексаметазон (Oftan Dexamethason).

Фармакологическая группа. ГКС.

Показания к применению. Болезнь Аддисона, врожденная гипоплазия надпочечников, надпочечниковая недостаточность (обычно — в сочетании с минералокортикоидами), адреногенитальный синдром, тиреоидит (острый, подострый), гипотиреоз, опухолевая гиперкальциемия, шок (анафилактический, посттравматический, послеоперационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.), ревматоидный артрит в фазе обострения, острый ревмокардит, коллагенозы (ревматические заболевания, диссеминированная красная волчанка и др.), воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, тендовагинит, бурсит, эпикондилит, стилоидит, остеохондроз, остеоартроз, болезнь Бехтерева и др.), миозит, инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, астматический статус (в/в, в/м), аллергические и анафилактоидные реакции, в том числе вызванные ЛС, дерматит (контактный, атопический, эксфолиативный, пузырчатый, герпетиформный, себорейный и др.), псориаз, экзема, пузырчатка, грибовидный микоз, эритродермия и другие кожные заболевания, отек головного мозга (при опухолях, ЧМТ, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении легких (в/в, в/м)); неспецифический язвенный колит, гепатит, саркоидоз, бериллиоз, диссеминированный туберкулез (только в сочетании с противотуберкулезными средствами), анемии (аутоиммунная, гемолитическая, врожденная, гипопластическая, идиопатическая, эритробластопения), лейкемия, лимфолейкоз (острый, хронический), агранулоцитоз, тяжелые инфекционные заболевания (при обязательном сочетании с антибиотиками), рассеянный склероз; негнойные и аллергические заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит), воспалительные процессы после травм глаза и операций, симпатическая офтальмия; диагностика адренокортикальной недостаточности, гипофизарной низкорослости (у детей), аффективных расстройств, в том числе при депрессии.

Способ применения и дозы. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от заболевания и состояния больного. Внутрь во время или после еды: взрослым — 2-3 мг, в тяжелых случаях — 4-10 мг/сут в 1-3 приема, после достижения эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей — 0,5-1 мг/сут; лечение прекращают постепенно (в конце назначают несколько инъекций кортикотропина). Детям в зависимости от возраста — 0,25-2,5 мг/сут в 3-4 приема. Парентерально: в/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях) или в/м. Взрослым — 4-20 мг (до 80 мг) 3-4 раза в сутки, поддерживающие дозы — 0,2-9 мг/сут, курс — 3-4 дня, затем — прием внутрь; при шоке —20 мг в/в, однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 часов в виде непрерывной инфузий или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 часов; при отеке мозга —10 мг в/в, затем — по 4 мг каждые 6 часов в/м до устранения симптомов; дозу снижают через 2-4 суток и постепенно — в течение 5-7 суток — прекращают лечение. Детям: в/м — из расчета 0,2-0,5 мг/кг/сут; при недостаточности коры надпочечников — в/м по 0,0233 мг/кг/сут в 3 инъекции каждые 3-й сутки, или ежедневно по 0,00776-0,01165 мг/кг/сут. Внутрисуставно (в очаг поражения) или периартикулярно (в мягкие ткани): взрослым и подросткам — 0,2-6 мг, повторно с интервалом от 3 суток до 3 недель по мере необходимости; максимальная доза для взрослых — 80 мг/сут. Конъюнктивально: при острых состояниях — по 1-2 капли каждые 1-2 часа, затем — через 4-6 часов; в остальных случаях — по 1-2 капли 3-4 раза в день; курс — от 1-2 дней до нескольких недель.

Побочное действие. Задержка натрия и воды, потеря калия и кальция, отеки, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (с обострением язвенной болезни вплоть до перфорации, кровотечения), геморрагический панкреатит, атония ЖКТ, повышение аппетита, тошнота и рвота, дисменорея, задержка роста у детей, снижение иммунитета, подавление регенеративных и репаративных процессов, головокружение, головные боли, нарушения настроения, психозы, повышение внутричерепного давления, судороги, истончение и ранимость кожи, изменение пигментации лица, повышенное потоотделение, повышение ВГД, синдром отмены (недомогание, боли: головные, в животе, в суставах и в мышцах), депрессия; редко — аллергические реакции (сыпь, зуд).

Противопоказания. Внутрь — гиперчувствительность, системные микозы, амебные инфекции, активные формы туберкулеза, инфекционные поражения суставов и околосуставных мягких тканей, период до и после профилактических прививок (особенно противовирусных), ожирение III—IV степени; глазные капли — вирусные (включая простой лишай, ветряную оспу), грибковые и туберкулезные поражения глаз, острая гнойная глазная инфекция (при отсутствии антибактериальной терапии), заболевания роговицы с дефектами эпителия, трахома, глаукома; грудное вскармливание (на время лечения следует прекратить).

Особые указания. При длительном курсе необходимо постоянно наблюдать за динамикой роста и развития детей, систематически проводить офтальмологическое обследование, контролировать состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, уровень глюкозы в крови. Рекомендуется соблюдать осторожность при проведении любого рода операций, возникновении инфекционных заболеваний, травмах. В случае контакта пациента с больными корью, ветряной оспой и другими инфекциями назначают соответствующую профилактическую терапию. У детей во избежание передозировки расчет дозы производят, исходя из площади поверхности тела. Прекращать терапию Дексаметазоном следует только постепенно.

Пациенту на время лечения необходимо категорически отказаться от употребления спиртных напитков.

Формы выпуска: таблетки по 0,0005 г (№ 10, 50,100), 0,0015 г и 0,004 г (№ 10); 0,4% раствор для инъекций в ампулах по 1,2 и 5 мл; 0,1% раствор (глазные и ушные капли) во флаконах-капельницах по 5 мл; 0,1% глазная суспензия во флаконах по 10 мл.