Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Диакарб (Diacarbum)

Действующее вещество. МНН: ацетазоламид (acetazolamide).

Синонимы. Ацетазоламид (Acetazolamide), Диламокс (Dilamox), Фонурит (Fonurit).

Фармакологическая группа. Диуретики.

Показания к применению. Глаукома (хроническая открытоугольная, вторичная, острая закрытоугольная — кратковременное предоперационное лечение с целью снижения ВГД); эпилепсия (большие припадки и малые припадки у детей, смешанные формы) в комбинации с противосудорожными препаратами; отеки (на фоне легочно-сердечной недостаточности или вызванные ЛС); горная болезнь (для сокращения времени акклиматизации).

Способ применения и дозы. Внутрь. При глаукоме: дозу подбирают индивидуально в зависимости от показателей ВГД, средние дозы — по 125-250 мг 1-3 раза в сутки через день в течение 5 дней, затем — перерыв 2 дня. При эпилепсии: взрослым — 250-500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, на 4-й — перерыв; детям — в зависимости от массы тела, в 1-2 приема; при сочетании ацетазоламида с противосудорожными средствами начальная доза 250 мг 1 раз в сутки (при необходимости увеличивают); у детей не следует применять дозы выше 750 мг/сут, Отеки: 250-375 мг/сут, утром; максимальный диуретический эффект достигается при приеме через день или по 2 дня подряд с 1-дневными перерывами. Горная болезнь: по 250 мг 2-3 раза в сутки, прием следует начинать за 24-48 часов перед восхождением и продолжать в течение 48 часов (при необходимости — дольше).

Побочное действие. Сонливость, нарушение слуха или шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений, проходящая близорукость, судороги, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, крапивница, повышенная чувствительность к свету.

Противопоказания. Гиперчувствительность (в том числе к другим сульфонамидам), гипонатриемия, гипокалиемия, недостаточность надпочечников, почечная или печеночная недостаточность, цирроз печени (риск развития энцефалопатии), мочекаменная болезнь (при гиперкальциурии), гиперхлоремический ацидоз, хроническая декомпенсированная закрытоугольная глаукома (для длительной терапии), сахарный диабет, уремия; грудное вскармливание (на время лечения следует прекратить).

Особые указания. В случае повышенной чувствительности к сульфонамидам могут развиться тяжелые побочные эффекты: анафилаксия, лихорадка, сыпь (в том числе многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), кристаллурия, образование камней в почках, угнетение костного мозга, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, лейкопения, панцитопения и агранулоцитоз. В случае появления кожных изменений или изменений в картине крови препарат необходимо немедленно отменить. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ацетазоламида с ацетилсалициловой кислотой (в высоких дозах) ввиду возможности развития анорексии, тахипноэ, летаргического состояния, комы с возможным летальным исходом. Во время длительного использования необходим мониторинг уровня электролитов в сыворотке, а также контроль картины периферической крови. Следует учитывать, что применение ацетазоламида в дозах, превышающих рекомендованные, не увеличивает диурез, а часто уменьшает его, одновременно усиливает сонливость и/или парестезию. При некоторых обстоятельствах, однако, его применяют в очень высоких дозах вместе с другими диуретиками с целью обеспечения надежного диуреза при полностью рефрактерной сердечной недостаточности.

При беременности (особенно в I триместре) в каждом отдельном случае следует оценивать ожидаемый эффект терапии и потенциальный риск для плода.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Формы выпуска: таблетки по 0,25 г (№ 10,12, 24).