Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Фуросемид (Furosemide)

Действующее вещество. МНН: фуросемид (furosemide).

Синонимы. Лазикс (Lasix).

Фармакологическая группа. Диуретики.

Показания к применению. Хроническая сердечная недостаточность, отек легких, гипертонический криз, отечно-асцитический синдром при циррозе печени, почечная недостаточность, нефротический синдром, выраженная гипернатриемия, гиперкальциемия и гипермагниемия.

Способ применения и дозы. Внутрь до еды: взрослым — по 40 мг 1 раз в день (утром); при необходимости возможно увеличение дозы до 80-160 мг в 2-3 приема с промежутком 6 часов; детям — по 1-3 мг/кг (до 40 мг) в сутки. В/м или в/в (струйно медленно — в течение 1-2 минут) — при невозможности приема внутрь: взрослым — по 20-50 мг 1-2 раза, детям — 0,5-1,5 мг/кг (до 20 г) в сутки.

Побочное действие. Гипотензия, в том числе постуральная, коллапс, тромбоэмболия, тромбофлебит (преимущественно у пожилых), гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, подагра, повышение уровня холестерина ЛПНП (при больших дозах), нарушение функции печени, панкреатит, диарея, запор, тошнота, рвота, анорексия, затуманивание зрения, спутанность сознания, нервозность, головная боль, головокружение, слабость, спазм мышц, спазм мочевого пузыря, озноб, лихорадка, импотенция, фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд.

Противопоказания. Гиперчувствительность (в том числе к сульфонамидам), печеночная кома, тяжелые нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, выраженная недостаточность функции печени и почек, олигурия в течение более 24 часов, анурия, подагра, гиперурикемия, сахарный диабет или нарушение толерантности к углеводам, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, повышение давления в яремной вене свыше 10 мм рт. ст., гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудочка, гипотензия, инфаркт миокарда, системная красная волчанка, панкреатит, метаболический алкалоз.

Особые указания. При наличии асцита без периферических отеков рекомендуется применять в дозах, обеспечивающих дополнительный диурез в объеме не более 700-900 мл/сут во избежание развития олигурии, азотемии и нарушений электролитного обмена. С целью исключения феномена «рикошета» при лечении артериальной гипертензии назначают не менее 2 раз в сутки. Следует иметь в виду, что длительный прием может привести к появлению слабости, усталости, снижению АД и сердечного выброса, а чрезмерный диурез при инфаркте миокарда с застойными явлениями в малом круге кровообращения может способствовать развитию кардиогенного шока. Необходима временная отмена (на несколько дней) перед назначением ингибиторов АПФ. В течение первых месяцев лечения рекомендуется контроль АД, уровня электролитов (особенно калия), CO2, креатинина, азота мочевины, мочевой кислоты, периодическое определение активности печеночных ферментов, уровня кальция и магния, содержания глюкозы в крови и в моче (при сахарном диабете). При сохранении олигурии в течение 24 часов фуросемид следует отменить. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Для разведения следует использовать изотонические растворы натрия хлорида или глюкозы с рН не ниже 5,5.

Формы выпуска: таблетки по 0,005; 0,02; 0,04; 0,08 и 0,5 г (№ 20,50); гранулы для раствора для приема внутрь для детей в пакетиках по 0,01 г и банках по 0,1 г; 1% раствор для инъекций в ампулах по 1, 2, 5,10 и 25 мл (№ 5).