Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Серетид мультидиск (Seretide Multidisk)

Состав. 1 доза порошка для ингаляций содержит: салметерола ксинафоат — 50 мкг, флутиказона пропионат — 100, 250 или 500 мкг; 1 аэрозольная доза содержит: салметерола ксинафоат — 25 мкг, флутиказона пропионат — 50, 125, 250 мкг.

Фармакологическая группа. Бета-адреномиметики. ГКС.

Показания к применению. Базисная терапия заболеваний, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей (включая бронхиальную астму у детей и взрослых), когда целесообразно назначение комбинированной терапии — бронходилататор и препарат из группы ингаляционных ГКС у пациентов: а) получающих эффективные поддерживающие дозы агонистов бета-адренорецепторов длительного действия и ингаляционных ГКС, 6) у которых сохраняются симптомы заболевания на фоне терапии ингаляционными ГКС, в) получающих регулярное лечение бронходилататорами и нуждающихся в ингаляционных ГКС; поддерживающая терапия при Х0БЛ.

Способ применения и дозы. Только ингаляционно, начальную дозу определяют на основании дозы флутиказона пропионата, которая рекомендуется для лечения заболевания данной степени тяжести. Затем врач может постепенно снижать начальную дозу препарата до минимальной эффективной. Рекомендуемые дозы для взрослых и детей старше 12 лет —100,250 или 500 мкг (1 ингаляция) флютиказона пропионата 2 раза в сутки. Детям в возрасте 4-11 лет — 100 мкг (1 ингаляция) флютиказона пропионата 2 раза в сутки.

Побочное действие. Парадоксальный бронхоспазм (в этом случае следует незамедлительно применить короткодействующий ингаляционный бронходилататор, отменить препарат и начать при наличии показаний альтернативную терапию); тремор, сердцебиение и головная боль, гипокалиемия (как правило, бывают транзиторными и ослабевают по мере продолжения терапии салметеролом); аритмии (включающие фибрилляцию предсердий, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию); артралгия, нервозность, боли в животе, тошнота, рвота, реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, периферический и ангионевротический отеки); раздражение слизистых оболочек ротоглотки, изменение вкусовых ощущений (дисгевзия); огрубление или охриплость голоса, кандидоз полости рта и глотки; теоретически возможно — развитие системных реакций, включающих угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 4 лет (данных о применении препарата нет).

Особые указания. Препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. Во время лечения следует регулярно наблюдаться у врача с целью подбора оптимальной дозы*. Лечение бронхиальной астмы рекомендуется проводить поэтапно, контролируя клиническую реакцию на лечение и функцию легких. Больного необходимо научить правильно использовать ингалятор. Серетид не предназначен для облегчения острых симптомов, поскольку в таких случаях следует применять быстро- и короткодействующий ингаляционный бронходилататор (например, сальбутамол). Пациентов нужно проинформировать о том, чтобы они всегда имели под рукой препарат для купирования острых симптомов. Более частое применение бронходилататоров короткого действия для облегчения симптомов свидетельствует об ухудшении контроля заболевания, и в таких ситуациях пациент должен обращаться к врачу. Внезапное и усиливающееся ухудшение контроля бронхоспастического синдрома представляет потенциальную угрозу жизни, и в таких ситуациях пациент тоже должен обращаться к врачу. Из-за опасности развития обострения лечение Серетидом нельзя резко прекращать, дозу препарата следует уменьшать постепенно под контролем врача. Рекомендуется регулярно измерять рост детей, которые получают длительную терапию препаратом.

С осторожностью назначают при: туберкулезе легких, грибковых, вирусных или бактериальных инфекциях органов дыхания, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, сахарном диабете, неконтролируемой гипокалиемии, идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, неконтролируемой артериальной гипертензии, аритмии, удлинении интервала QT на ЭКГ, ИБС, гипоксии различного генеза, катаракте, глаукоме, гипотиреозе, остеопорозе, беременности, в период грудного вскармливания. Тяжесть и частоту огрубления голоса и кандидоза можно уменьшить путем полоскания рта водой после ингаляции. Симптоматический кандидоз можно лечить местными противогрибковыми препаратами, продолжая терапию Серетидом.

Формы выпуска: порошок для ингаляций (60 доз); аэрозоль для ингаляций (120 доз).