Medikk.ru

Главная    :    Справочник заболеваний    :    Аптеки Москвы    :    Аптеки С-Питербурга   

 

F. A. Q

 

 

 
 
 

А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Э Я

Ксеникал (Xenical)

Действующее вещество. МНН: орлистат (orlistat).

Синонимы. Орлистат (Orlistat).

Фармакологическая группа. Другие гиполипидемические средства.

Показания к применению. Лечение ожирения, в том числе уменьшение и поддержание массы тела (в сочетании с гипокалорийной диетой); уменьшение риска повторной прибавки массы тела после ее первоначального снижения. Орлистат показан пациентам с ожирением при ИМТ 30 или 27 (при наличии других факторов риска: сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия).

Способ применения и дозы. Внутрь с каждым основным приемом пищи, содержащей жиры, во время еды или не позднее, чем через 1 час после еды, по 120 мг 3 раза в сутки. Прием препарата можно пропустить, если был пропущен прием пищи или пища не содержала жиров.

Побочное действие. Маслянистые выделения из кишечника, метеоризм и выделение газов, императивные позывы на дефекацию, жирный или маслянистый стул, учащение дефекации, недержание кала; редко — зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия.

Противопоказания. Гиперчувствительность, холестаз; детский возраст (безопасность и эффективность не установлены), беременность, грудное вскармливание.

Особые указания. Перед назначением орлистата следует исключить органическую причину ожирения, например, гипотиреоз. На время лечения рекомендуют сбалансированную низкокалорийную диету, в которой жиры обеспечивают не более 30% калорий. Вероятность развития побочных явлений со стороны ЖКТ увеличивается при высоком содержании в пище жиров (более 30% суточной калорийности). Суточный прием жиров, углеводов и белков должен быть распределен между 3 основными приемами пищи. Поскольку орлистат уменьшает всасывание некоторых жирорастворимых витаминов, для обеспечения адекватного их поступления в организм пациенты должны принимать поливитаминные препараты, содержащие жирорастворимые витамины. Кроме того, содержание витамина D и бета-каротина у пациентов с ожирением может быть ниже, чем у людей, не страдающих ожирением. Поливитамины следует принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема орлистата, например перед сном. Прием орлистата в дозах, превышающих 120 мг 3 раза в сутки, не обеспечивает дополнительного эффекта. У пациентов, одновременно принимающих орлистат и циклоспорин, требуется более частый мониторинг содержания циклоспорина в плазме. У некоторых пациентов на фоне орлистата может увеличиваться содержание оксалатов в моче. Поскольку абсорбция витамина К при приеме орлистата может уменьшаться, у пациентов, получающих орлистат на фоне длительного постоянного приема варфарина, следует внимательно контролировать параметры свертывания крови. Индукция орлистатом потери массы тела может сочетаться с улучшением метаболического контроля сахарного диабета, что потребует уменьшения доз пероральных гипогликемических средств (производных сульфанилмочевины, метформина и др.) или инсулина.

Как и для других препаратов для уменьшения массы тела, у некоторых групп пациентов (например, с нервной анорексией или булимией) существует вероятность злоупотребления орлистатом.

Формы выпуска: капсулы по 0,12 г (№ 21).