medikk.ru
Добро пожаловать на информационный медицинский справочник Medikk.ru
 

 

 

 
 
 
 
 
 
 

на правах рекламы

 

Почесуха, лечение почесухи

ПОЧЕСУХА (пруриго) — заболевание из группы нейроаллергодерматозов.

Почесуха детская (строфулос, детская крапивница) развивается у детей в возрасте от 6 мес до 3 лет, является одним из проявлений аллергического диатеза, чаще в период начала прикорма.

Патогенез связан с сенсибилизацией к пищевым продуктам (коровье молоко, шоколад, мед, цитрусовые, клубника и т. д.), лекарствам, глистной инвазии.

Клинически проявляется множеством ярко-розовых отечных узелков с мельчайшими пузырьками на поверхности, в основании элемента может обнаруживаться волдырь. Беспокоит интенсивный зуд. После расчесывания на поверхности элементов остаются геморрагические корочки. Высыпания локализуются на волосистой части головы, лице, разгибательной поверхности конечностей, ягодицах. Экскориации нередко подвергаются вторичному инфицированию с формированием вульгарного импетиго или других форм пиодермии. Могут отмечаться невротические расстройства, нарушение сна, раздражительность, плаксивость.

Течение длительное, хроническое, рецидивирующее. В возрасте 3—5 лет наступает спонтанное выздоровление или происходит трансформация в нейродермит.

Лечение почесух у детей.

Строгая диета, устранение сенсибилизирующих факторов, антигистаминные препараты, препараты кальция, аскорутин, местно — водная болтушка, противозудные пасты или мази, на ограниченные участки можно применять кортикостероидные мази. При импетигинизации показаны смазывания анилиновыми красителями.

Почесуха у взрослых — заболевание, встречающееся чаще у женщин среднего и пожилого возраста, нередко в связи с нарушением функции ЖКТ, эндокринными заболеваниями (сахарный диабет и др.), нервно-психическими или онкологическими заболеваниями. Его развитию способствует прием в пищу меда, шоколада, кофе, алкоголя и других аллергогенных продуктов.


Высыпания в виде полушаровидных папул красно-бурого цвета плотной консистенции, покрытых кровянистой корочкой, располагаются на разгибательных поверхностях конечностей и туловище. Обычно их диаметр не превышает 3 мм. Экскориации, появляющиеся в случае интенсивного зуда, нередко подвергаются инфицированию.
Течение хроническое, рецидивирующее.

Дифференциальный диагноз проводят с чесоткой, дерматитом Дюринга.

Лечение почесух у взрослых

 Установление и устранение причинных факторов; гипоаллергенная диета, чередование антигистаминных средств (задитен, кларитин, астафен), седативные, десенсибилизирующие препараты, инфузионная терапия (гемодез), гемосорбция, плазмаферез; местно — кремы с ментолом и анестезином, кортикостероидные мази (элоком, лоринден С и др.).

Почесуха узловатая (почесуха Гайда) — развивается чаще у женщин после 40 лет. Нередко связана с эндокринной патологией, заболеваниями печени, нервными стрессами.
Клинически характеризуется наличием твердых полушаровидных папул буровато-красного цвета величиной от горошины до лесного ореха, которые обычно локализуются в области конечностей. Вследствие расчесов из-за интенсивного приступообразного зуда поверхность папул покрывается кровянистыми корками. Течение заболевания длительное.

Дифференциальный диагноз проводят с бородавчатой формой красного плоского лишая и почесухой взрослых.

Лечение узловатой почесухи.

 Патогенетические средства, нормализующие функциональную активность печени и эндокринные расстройства, седативные и антигистаминные препараты, транквилизаторы; местно — обкалывание элементов сыпи дексаметазоном, гидрокортизоном, целестоном, раствором метиленового синего в новокаине, орошение хлорэтилом, жидким азотом; кортикостероидные мази под окклюзионную повязку, криодеструкция, диатермокоагуляция.

 

 
Справочник заболеваний | Диеты | Мумиё | Красный корень
 

©2006-2015 sega-vamp