medikk.ru
Добро пожаловать на информационный медицинский справочник Medikk.ru
 

 

 

 

 

 
 
 
 
 
 
 

на правах рекламы

 

Импотенция

ЧТО СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ ОБ ИМПОТЕНЦИИ
 
 
  В начале 60-х годов специалисты пришли к  соглашению,  что  90%  мужчин-импотентов испытывают эмоциональные трудности. Пожилые врачи-практики общего профиля обычно назначали таким пациентам инъекции  тестостерона, что, по всей видимости, было бесполезно. Более молодые и хорошо обученные терапевты взирали на эту практику как на сорт колдовства  и  направляли своих пациентов на физиотерапию, которая тоже не помогала.
   В середине 70-х годов врачи начали выявлять больше  чисто  физических причин импотенции, а 10 лет назад с этой бедой начали потихоньку  справляться. Сейчас специалисты убеждены, что в большинстве случаев  к  импотенции ведут чисто органические (т.е. не психологические) причины. Некоторых из таких пациентов лечат семейные врачи, большинство остальных попадают в руки урологов.

Импотенция или эректильная дисфункция - это такое состояние, при котором мужчина не может достичь эрекции или этой эрекции не достаточно для совершения полового акта. Расстройствами эрекции страдают мужчины всех возрастов, начиная с подросткового. Едва ли найдется взрослый мужчина, котрого хоть раз в жизни не постигла сексуальная неудача.

Какие бывают виды эректильной дисфункции

Эректильную дисфункцию делят на первичную и вторичную, а также выделяют селективную импотенцию. При первичной импотенции мужчина ни в какие моменты жизни не может достичь эрекции, а при вторичной это нарушение бывает периодическим, бывают моменты и полноценной сексуальной активности. При селективной эректильной дисфункции мужчина при одних обстоятельствах достигает эрекции, а при других - нет.

Какие бывают причины эректильной дисфункции

Все причины нарушения эрекции делятся на две большие группы - органические, когда есть какое-то нарушение в организме, и психологические, которые обусловлены только особенностями психики пациента. На практике, чаще всего встречаются сочетание этих причин, когда на какое-то заболевание или нарушение, приводящее к эректильной дисфункции, накладываются психологические моменты, мешающие в дальнейшем мужчине всегда полноценно достигать эрекции. Все органические причины эректильной дисфункции делятся на эндокринные, медикаментозные, местные, неврологические и сосудистые.

Эндокринные причины. Если в организме мужчины вырабатывается недостаточное количество мужского полового гормона (тестостерона), это может привести к нарушению эрекции. Одновременно могут появиться такие симптомы, как увеличение тембра голоса, прекращение роста волос на лице, отложение жира на груди, бедрах, ягодицах. Обычно, это тяжелые нарушения гормональной сферы организма, при которых обязательна помощь эндокринолога.

В другой ситуации, в гипофизе (железа в головном мозге) может появиться опухоль, секретирующая гормон пролактин. При этом никаких других нарушений в организме, кроме эректильной дисфункции, может не наблюдаться. Для диагностики этого заболевания, кроме обследования эндокринолога, необходимо выполнить компьютерную томографию головного мозга. Лечение в этом случае сведется к длительному приему лекарственного препарата бромкриптина.

Медикаментозные причины нарушений эрекции. Некоторы лекарственные и другие препараты при длительном приеме вызывают расстройства эрекции. Как правило, это связано с блокированием нервных окончаний, обеспечивающих появление эрекции. Эрекция быстро восстанавливается после прекращения приема препарата. Вещества, вызывающие привыкание (в первую очередь это относится к наркотикам), приводят к нарушению эрекции опосредованно, в результате общего воздействия на организм и нарушения основных жизненно важных систем. В этом случае для восстановления эрекции необходимо не только прекращение употребления препарата, но и курс лечения, который восстановит все нарушенные функции организма.

Местные факторы, приводящие к нарушению эрекции, различны, но все они ведут к развитию склероза кавернозной ткани полового члена. В норме, эта ткань напоминает губку с мелкими ячейками. При эрекции каждая ячейка (каверна) туго заполняется кровью, половой член увеличивается в размерах и становится твердым. При склерозе кавернозной ткани стенки ячеек склеиваются, и они больше не могут заполняться кровью.

Склероз кавернозной ткани наступает в норме у пожилых мужчин, в связи с чем они теряют способность к совершению полового акта. Ускорить развитие склероза кавернозной ткани могут такие факторы, как:

  • травмы полового члена;
  • частое практикование затянутых половых актов, при которых мужчина, желая доставить максимальное удовлетворение своей партнерше, подолгу задерживает эякуляцию;
  • многократные инъекции (уколы) в половой член;
  • перенесенный приапизм (длительная спонтанная эрекция).

Неврологические причины эректильной дисфункции. Нарушение эрекции может развиться после травмы головного или спинного мозга, при болезни Паркинсона, эпилепсии, рассеянном склерозе, после перенесенной операции на малом тазу, травмы малого таза или промежности. Почти во всех этих случаях прогноз для излечения причины заболевания неблагоприятный.

Сосудистые причины нарушений эрекции. Самая распространенная группа причин. Во время эрекции происходит значительное изменение кровотока в половом члене - резко усиливается приток крови по артериям и практически блокируется отток крови по венам. Отсюда возникают и две группы сосудистых причин эректильных расстройств - недостаточный приток крови по артериям к половому члену (артериальная недостаточность) и чрезмерный сброс крови при эрекции по венам (венозная недостаточность).

Артериальная недостаточность полового члена может развиться при эндартериите, атеросклерозе артерий, аневризме аорты, травме области малого таза, промежности, переломах костей таза, других заболеваниях артерий. Венозная недостаточность полового члена может появиться при заболеваниях вен, например, при их варикозном расширении. Следует сказать, что причины сосудистых нарушений полового члена на сегодняшний день изучены недостаточно и установить их удается далеко не всегда.

Особо следует выделить такие заболевания, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь. При этих заболеваниях часто развивается эректильная дисфункция, которая обусловлена сразу несколькими причинами - сосудистыми, неврологическими, местными, медикаментозными.

Психологические причины эректильной дисфукнции занимают особое место в развитии этого заболевания. Они могут самостоятельно привести к нарушениям эрекции, но чаще психологические факторы наслаиваются на органическую причину нарушния эрекции, что значительно затрудняет диагностику и лечение такого состояния. Психологические причины эректильной дисфункции могут заключаться в беспокойстве и депрессии, равнодушии к партнеру, страхе перед невозможностью совершить половой акт, конфликтах между партнерами, несоответствии сексуальных привычек партнеров, сильном волнение перед совершением полового акта, усталости, общем плохом самочувствии и состоянии здоровья мужчины. В пользу психологических причин нарушений эрекции говорят такие симптомы, как селективная эрекция, сохранение спонтанных эрекций, эрекции при мастурбации, ночных эрекций (когда мужчина отмечает эрекцию, просыпаясь утром). Таким больным необходима помощь опытного сексолога или психотерапевта.

Как лечится эректильная дисфункция

В принципе, все методы, способствующие улучшению и нормализации всех функций организма, можно рассматривать как методы лечения эректильной дисфункции. Применяются физиотерапия, гипербарическая оксигенация, магнито- и лазеротерапия.

Однако, часто возникает ситуация, при которой при всех современных возможностях медицины врачи не в состоянии вылечить основное заболевание (рассеянный склероз, сахарный диабет). В этом случае, лечение будет направлено не на излечение больного, а на устранение эректильной дисфункции как симптома заболевания (симптоматическое лечение). Для этого разработан ряд специальных методов, которые позволяют больному достичь эрекции, достаточной для совершения полового акта.

Как избежать эректильной дисфункции

На сегодняшний день на этот вопрос нет четкого ответа, поэтому придется ограничиться лишь общими рекомендациями. Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, следует:

  • вести нормальный здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, следить за своим здоровьем;
  • не злоупотреблять курением, алкоголем, не употреблять наркотических препаратов;
  • не применять медикаментозных средств, которые способны вызвать нарушение эрекции, или применять их только строго по назначению врача, согласовываясь с инструкцией по их применению;
  • вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и сексуальных излишеств;
  • обязательно проконсультироваться у уролога, если вы получили травму области малого таза, промежности, если вам предстоит операция на малом тазу, если вы больны сахарным диабетом или гипертонической болезнью.

 

 

Справочник заболеваний | Диеты | Мумиё | Красный корень
 

©2006-2015 sega-vamp