medikk.ru
Добро пожаловать на информационный медицинский справочник Medikk.ru
 

 

 

 
 
 
 
 
 
 

на правах рекламы

 

Энтеробиоз

ЭНТЕРОБИОЗ — гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся хроническим перианальным зудом и расстройством функции кишечника.

Возбудитель болезни — мелкие круглые (до 1 см) беловатые гельминты Enterobius vermicularis — острицы. После попадания яиц гельминта в организм из них в нижней половине тонкой кишки выходят личинки, мигрирующие затем в верхние отделы толстой кишки. Через 12—14 дней острицы достигают половой зрелости, оплодотворяются, после чего спускаются в нижние отделы толстой кишки, выползают из заднего прохода и, отложив яйца в перианальных складках, погибают. Через 4—5 ч яйца достигают зрелости.
Резервуар и источник возбудителя — зараженный человек, выделяющий яйца гельминта начиная с 12— 14-го дня после инвазирования на протяжении всего заболевания. Механизм передачи — фекально-оральный, пути передачи — алиментарный и бытовой. Руки загрязняются яйцами при расчесывании кожи вокруг анального отверстия, которую выползающие острицы раздражают, вызывая зуд. Возможна аутоинвазия. Обычно преобладают семейные очаги, а в детских коллективах пораженность детей может достигать 20—30%.

Симптоматика. Инкубационный период длится от 2 до 4 нед. В большей части случаев заболевание протекает бессимптомно. Манифестные проявления гельминтоза: перианальный зуд вечером и ночью, местное раздражение кожи, нарушение сна, раздражительность, боли в животе, потеря аппетита, тошнота, утомляемость; у девочек возможен вульвовагинит.
В качестве осложнений могут возникать аппендицит, сальпингит, язвенные поражения тонкой и толстой кишок.
Диагностика основана на выявлении яиц паразита при микроскопии липкой целлофановой ленты, накладываемой на перианальную область. Исследование повторяют через 3—5 дней. При однократном исследовании возбудитель выявляется в 50% случаев, при троекратном — в 90%, а при пятикратном — в 99%. Исследуют также соскоб с перианальных складок, взятый деревянным шпателем или ватным тампоном.

Лечение. Назначают пирантел внутрь в дозе 11 мг/кг однократно (максимум 1 г). Эту же дозу назначают повторно через 2 нед. Применяют также мебендазол, медамин, пиперазин.
В профилактике энтеробиоза основную роль играют повышение санитарной культуры населения, соблюдение правил личной гигиены, выявление и лечение больных. Утром и вечером больной должен подмываться водой с мылом, носить закрытые трусы. Нательное белье необходимо ежедневно кипятить и проглаживать горячим утюгом, а постельное белье каждые 2—3 дня проглаживать горячим утюгом. В помещении, где находится больной, надо проводить влажную уборку. Посуду, ночные горшки и игрушки следует ежедневно ошпаривать кипятком. Диспансерное наблюдение за переболевшим осуществляется в течение 1,5 мес. Эффективность проведенного лечения определяется в течение 3 нед начиная с 14-го дня после окончания лечения. О ней свидетельствуют отрицательные результаты троекратного, проводимого с интервалом 1—2 дня контрольного исследования перианального соскоба.

 

 
Справочник заболеваний | Диеты | Мумиё | Красный корень
 

©2006-2015 sega-vamp